Ehsherihioza - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Ehsherihioza (Coli infecties) - acute, vooral darminfecties veroorzaakt door bepaalde serovars bacterie Escherichia coli. Ehsherihioza verschijnen als enteritis en enterocolitis kunnen generaliseren en doorgaan met extra-intestinale symptomen. De wijze van overdracht van E. coli fecaal-orale. De meeste infectie optreedt bij het consumeren van besmet zuivel- en vleesproducten. Mogelijk en contact-huishoudelijke transmissie pad van een darminfectie. Diagnose ehsherihioza set de detectie van E. coli in de ontlasting en braaksel, en de veralgemening van infectie - in het bloed. ehsherihioza behandeling bestaat uit dieet, rehydratatie, het gebruik van antimicrobiële middelen en eubiotics.
Ehsherihioza
enterocolitis, die zich op de aard van de dysenterie bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen, infectie optreedt door middel van water en voedsel, is er in de zomer-herfst seizoen. Vooral overwegend in ontwikkelingslanden. ETKP cholera, infectie, geïnfecteerde kinderen veroorzaken van twee jaar oud en volwassenen, de incidentie is hoog in landen met een warm klimaat en de lage sanitaire cultuur. Besmetting vindt plaats via voedsel en water.
Epidemiologische gegevens over infecties als gevolg laesie groep EHEC pathogeen momenteel onvoldoende voor gedetailleerde karakterisering. De epidemiologie van groot belang ehsherihioza hygiënische maatregelen, zowel algemene en eigen karakter te spelen.
coli sepsis of E. coli lesies van verschillende organen en systemen (meningitis, meningo, pyelonefritis, en anderen.). Ehsherihioza kan mild, matig en ernstig zijn.
salmonellose.
Voor letsels kenmerkend voor EIKP zoals dysenterie, of shigellosis. De incubatieperiode duurt één tot drie dagen, het begin van een scherpe, aangegeven matige intoxicatie (hoofdpijn, zwakte), koorts variërend van subfebrile tot hoge waarden, rillingen. Dan zijn er pijn in de buik (vooral rond de navel), diarree (soms strepen met bloed, slijm). Palpatie van de buik opgemerkt tederheid langs de colon. Vaak ehsherihioza deze soort komt voor in het licht en gewiste vorm, kan er een gematigde stroming zijn. Meestal raakt de ziekte niet langer duren dan enkele dagen.
ETKP schade kan klinische symptomen lijken op die van salmonellose, voedselvergiftiging manifesteren, of lijken op een lichte vorm van cholera. De incubatietijd is 1-2 dagen, bedwelming mild, de temperatuur meestal niet te verhogen, er wordt herhaald braken, hevige diarree enteritnaya geleidelijk toeneemt uitdroging, is er oligurie. Er zijn een pijn in de epigastrische regio geweest, het dragen van de kramp in de natuur.
Deze infectie wordt ook wel de 'reizigers ziekte "omdat het vaak van invloed op de mensen die op zakenreis of op vakantie links in het land met een tropisch klimaat. De klimatologische omstandigheden het voordeel van de aanwezigheid van hoge koorts met koude rillingen en intoxicatie symptomen, intense uitdroging.
EHEC ontwikkelt zich meestal bij kinderen. Intoxicatie met matige, low-grade lichaamstemperatuur. Er is misselijkheid en braken, losse, waterige ontlasting. In ernstige voor 3-4 dag, de ziekte lijken hevige buikpijn krampen in de natuur, diarree wordt versterkt in de faeces afstuderen fecal karakter, kan een mengsel van bloed en pus te markeren. Meestal de ziekte draait week op zichzelf, maar ernstige (vooral bij jonge kinderen), 7-10 dagen na het verdwijnen van diarree, is er een kans op het ontwikkelen hemolytisch-uremisch syndroom (een combinatie van hemolytische anemie, trombocytopenie en acuut nierfalen). Veelvuldige schendingen van de hersenen regelgeving: ledematen stuiptrekkingen, spierstijfheid, verminderd bewustzijn tot Sopor en coma. Het sterftecijfer van patiënten met de ontwikkeling van de symptomen bereikt 5%.
uitwerpselen en braaksel in gevallen van generalisatie - bloed, urine, gal of cerebrospinale vloeistof. Daarna gebeurt bacteriologisch onderzoek, inoculatie van voedingsmedia. Vanwege de antigene gelijkenis van pathogenen ehsherihioza bacteriën die behoren tot de darm normotsinoza, serologische diagnose uninformative.
Voor laboratorium diagnose van infecties veroorzaakt door EHEC, kan worden toegepast detectie van bacteriële toxinen in de ontlasting van de patiënten. Dus in de analyse van bloed ehsherihioza hemolytische anemie verschijnselen kunnen toename van de concentratie van ureum en creatinine gemarkeerd. Urineonderzoek toont meestal proteïnurie, pyurie en hematurie.
Behandeling ehsherihioza
Behandeling in de eerste poliklinische, ziekenhuispatiënten zijn onderhevig aan grote en een hoog risico op complicaties. Patiënten aanbevolen dieet. Voor de periode van acute klinische manifestaties (diarree) - Bureau №4 na beëindiging - tabel №13. Lichte uitdroging gecorrigeerd vloeistofinname en rehydratie mengsel oraal, met een toename van de mate van uitdroging en ernstige produceren infusen. Pathogenetische behandeling wordt gekozen afhankelijk van het type pathogeen.
De drugs nitrofuran serie (furazolidon) wordt gewoonlijk aangesteld als antimicrobiële therapie, of (bij ernstige infecties veroorzaakt door EIKP), fluoroquinolonen (ciprofloxacine). Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor 5-7 dagen. Behandeling ehsherihioza EPKP kinderen met voordeel uitgevoerd met behulp van een combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim, antibioticum. Gegeneraliseerde vormen worden behandeld met cefalosporines tweede en derde generatie.
In de gecombineerde behandeling met langdurige verloop van de ziekte voor de normalisatie van de spijsvertering en het herstel van de intestinale levensgemeenschappen omvatten enzympreparaten en eubiotics. Moderne behandelingsprincipes ehsherihioza veroorzaakt door bacteriën EHEC groep, omvatten het gebruik van antitoxische therapeutische maatregelen (serum extracorporale adsorptie van antilichamen).
Voorspelling en preventie ehsherihioza
Verwachting voor volwassenen en oudere kinderen - gunstig in milde gevallen van onafhankelijke duidelijk herstel. Jonge kinderen kunnen lijden in ehsherihiozom ernstig dat verergert de prognose. Verder valt moeilijk te herstellen bij generalisatie en de ontwikkeling van complicaties. Sommige bijzonder ernstige ehsherihioza zijn zonder de juiste medische zorg resulteren in de dood.
Ehsherihioza - ziekten die samenhangen met lage sanitaire cultuur. Persoonlijke preventie van deze infecties is om hygiënische normen te volgen, met name in de omgang met kinderen, met de hand wassen, eten, speelgoed en huishoudelijke artikelen. Totaal preventie is gericht op het toezicht op de naleving van de sanitaire-hygiënische regime in de kinderopvang, voedingsindustrie, gezondheidszorg voorzieningen, alsmede de controle over de afvoer van afvalwater en de staat bronnen van water.
Patiënten na overbrengen ehsherihioza uit het ziekenhuis ontslagen na klinisch herstel, alsmede de resultaten van bacteriologisch onderzoek driemaal. Toelating tot de kinderen personeel blootgesteld aan de zieken, is ook na de bacteriologische diagnose uitgevoerd en bevestigt het ontbreken van isolatie van het pathogeen. Degenen die pathogene Escherichia uitstoten, onder isolatie voor de duur van besmettelijkheid. Werknemers in de voedingsmiddelenindustrie worden regelmatig enquêtes over het onderwerp van de laagheid, in het geval van een positieve test - opgehangen aan het werk.