De amandelen bij kinderen - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Adenoids bij kinderen. - De overmatige proliferatie van lymfeweefsel keelholte (Nasopharyngeal) amandelen, vergezeld van schending van zijn beschermende functie. De amandelen bij kinderen manifest aandoening van neusademhaling, rinofoniey, gehoorverlies, snurken tijdens de slaap, terugkerende otitis en verkoudheid infecties, asthenie syndroom. Diagnose van adenoids bij kinderen zijn onder andere kinderen otolaryngologist overleg met het uitvoeren van digitale onderzoek van de neus-keelholte, posterior rhinoscopie, endoscopie en rhinoscopie epifaringoskopii, X-ray van de nasopharynx. Behandeling van adenoïden bij kinderen kan worden uitgevoerd door conservatieve methoden (antibiotica, immuun stimulerend, FTL) of chirurgisch (adenotomie, endoscopische verwijdering, laser ablatie, cryochirurgie) worden uitgevoerd.

  • Oorzaken van adenoids bij kinderen
  • Indeling van de mate van amandelen bij kinderen
  • Symptomen
  • adenoids bij kinderen.
  • Diagnose van adenoids bij kinderen
  • Behandeling van adenoïden bij kinderen
  • Voorspelling en preventie van adenoids bij kinderen
  • De amandelen bij kinderen - Behandeling

  • De amandelen bij kinderen


    KNO, goed voor ongeveer 30%. In 70-75% van de gediagnosticeerde adenoids bij kinderen van 3-10 jaar; althans - in de kinderschoenen en kinderen ouder dan 10 jaar. Rond de leeftijd van 12 adenoid vegetatie faryngeale tonsillen achteruitgang en 17-18 jaar in bijna afgestorven. In zeldzame gevallen (minder dan 1%) adenoids worden gedetecteerd bij volwassenen.

    Nasopharyngeal of keelholte amandel is gelegen in de keelholte boog, de boven- en de achterwand van haar neus. Samen met andere lymfoïde structuren van de farynx (palatine buizen en linguale tonsillen), nasofaryngeale tonsil vormt een zogenaamde ring-Waldeyer Pirogov, fungeert als een beschermende barrière voor de penetratie van infectie in het lichaam. In normale nasofaryngeale tonsil kleine afmetingen heeft en wordt gedefinieerd als een geringe verhoging onder het slijmvlies van de keelholte. De adenoïden het kind sterk overgroeid faryngeale tonsillen, die de neus en keel en keelholte opening van de buis van Eustachius, die gepaard gaat met een schending van de vrije neusademhaling en gehoor overlapt.

    diathese - een anomalie van de grondwet, begeleid door de verzwakking van de immuniteit, endocriene stoornissen. Kinderen met hypoplastisch limfatiko-diathesis lijden vaak onder de groei van het lymfeweefsel - amandelen, lymfadenopathie. Adenoids vaak gevonden in kinderen met hypothyreoïdie - traag, pasta-achtige, lusteloos, inactief, met hypersthenic lichaamsbouw.

    De negatieve invloed op de vorming van het immuunsysteem van het kind intra-uteriene infectie, het nemen van medicatie zwanger, foetale effecten van fysieke factoren en giftige stoffen (ioniserende straling, chemicaliën).

    Ontwikkeling van adenoids bij kinderen, frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. De trigger factor voor de groei van de amandelen bij kinderen kunnen infecties voorkomen - influenza, SARS, mazelen, difterie, roodvonk, kinkhoest, rodehond, etc. Een rol in de groei van de amandelen bij kinderen syfilis (congenitale syfilis) en tuberculose spelen Amandelen bij kinderen kan optreden als een geïsoleerde pathologie van het lymfeweefsel, maar vaker ze gecombineerd worden met een zere keel.

    Onder andere, resulterend in het ontstaan ​​van de amandelen bij kinderen, verhoogde allergie toewijzen van het kind lichaam, hypovitaminose, voedingsfactoren, schimmelinfecties, slechte sociale omstandigheden, en anderen.

    De overheersende aanwezigheid van amandelen bij kinderen van voorschoolse leeftijd, is waarschijnlijk te verklaren door de opkomst van de immunologische reactiviteit waargenomen in deze periode (4-6 jaar).

    Het falen van het immuunsysteem van het kind, samen met een constante en hoge bacteriële contaminatie, waardoor lymfocyt-lymfoblast hyperplasie nasofaryngeale amandelen als mechanisme voor het compenseren van infectieuze verhoogde belasting. Een significante toename van nasofaryngeale tonsillen gepaard met aandoening van vrije neusademhaling, schending van mucociliaire transport en het optreden van stagnatie van slijm in de neusholte. Zo dringen in de neusholte luchtstroom allergenen, bacteriën, virussen, deeltjes hechten aan slijm in de nasofarynx gefixeerd en wordt infectieuze triggers ontsteking. Zo, de amandelen van kinderen zelf uiteindelijk een broeinest van infectie, die geldt voor zowel buurlanden en naar verre organen worden. Secundaire ontsteking van adenoid weefsel (adenoïden) leidt tot een verdere toename van de massa van de faryngeale tonsil.

    anemie bij kinderen.

    Als gevolg van de moeilijkheid van neusademhaling kinderen met adenoids slapen met zijn mond open, snurken tijdens de slaap, vaak wakker worden. Het resultaat van de slaap defecte nacht wordt apathie en lethargie overdag, vermoeidheid, geheugenverlies, verminderde prestaties op school.

    De aanwezigheid van amandelen bij kinderen creëert een herkenbaar type persoon die voortdurend gekenmerkt door een half-open mond, de gladheid van de nasolabiale plooien, verslapping van de onderkaak, een lichte exophthalmus. Amandelen bij kinderen kan leiden tot verstoring van de vorming van het gezicht skelet en de tandheelkundige systeem: in dit geval is er een rek en krimp van de alveolaire bot, sky high standing (hypsistaphylia - Gothic Sky), abnormale ontwikkeling van de bovenste snijtanden, malocclusie, een afgeweken septum.

    De stem bij kinderen met adenoids nasaal, eentonig, rustig. Rinofoniya vanwege het feit dat hypertrofe nasofaryngeale tonsil voorkomt doorgang van lucht in de neusholte en sinussen, die holtes en die aan zijn fonatie. In logopedie, wordt deze voorwaarde beschouwd als een achterste ingesloten organische nasaliteit. Als gevolg van de overlapping van de keelholte adenoids gaten auditieve buis belemmerd de natuurlijke ventilatie van het middenoor, wat resulteert in geleidende gehoorverlies. Vergrote amandelen bij kinderen worden begeleid door overtreding van de betekenis van geur en slikken. Frequent ondiep mond ademen bij kinderen met amandelen veroorzaakt vervorming van de borst (de zogenaamde "borst").

    Sommige uitingen van amandelen bij kinderen wordt geassocieerd met neuro-reflex development mechanism. Kinderen met adenoids kunnen last hebben van hoofdpijn, neuroses, epileptische aanvallen, enuresis, obsessief krampachtig hoesten, choreiforme bewegingen van de gezichtsspieren, en dus laringospazmom. D.

    Constante chronische ontsteking van nasofaryngeale tonsil is de achtergrond voor de ontwikkeling van allergische en infectieziekten: chronische rhinitis, sinusitis, otitis media, tonsillitis. Ademen door de mond van de koude en ruwe lucht zorgt voor frequente infecties van de luchtwegen - laryngitis, tracheitis, bronchitis.

    kinderarts en specialisten van het uitgebreide onderzoek van het kind. In de aanwezigheid van amandelen bij kinderen wordt geraadpleegd voor kinderen allergist-immunoloog met de formulering en evaluatie van huidallergie testen. overleg kind neuroloog is vereist voor kinderen met epileptische aanvallen en hoofdpijn; pediatrische endocrinoloog overleg - met tekenen van hypothyreoïdie en thymomegaly.

    Laboratoriumdiagnose in adenoids bij kinderen omvat het uitvoeren van algemene analyse van bloed en urine, een studie van immunoglobuline E, bakposev van de nasopharynx de flora en antibiotische gevoeligheid, cytologie vingerafdrukken van het oppervlak van de adenoid weefsel, ELISA en PCR diagnose voor infecties.

    De belangrijkste rol bij de identificatie van de amandelen bij kinderen en aanverwante aandoeningen behoren tot KNO-arts van de kinderen. Om de grootte en consistentie van de amandelen bij kinderen, evenals de mate van adenoid vegetatie aan de hand van digitale onderzoek van de neus-keelholte, posterior rhinoscopie, endoscopische rhinoscopie en epifaringoskopiyu te bepalen. Gezien vanaf de amandelen bij kinderen wordt gedefinieerd als de vorming van een zachte textuur en roze kleur, met onregelmatige vorm en brede basis, op het dak van de nasofarynx.

    Deze instrumentale studies verduidelijkt door nasofaryngeale laterale radiografie en CT.

    wassen van de holte met zoutoplossingen van de neus, afkooksel van kruiden, conserveermiddelen, ozononasyschennym oplossing. Wanneer adenoids bij kinderen in de kinderfysiotherapie methoden veel gebruikt: laser, UFO, OKUF therapie, UHF op de neus, magnetische therapie, elektroforese EHF-therapie, klimatotherapie. Indien gewenst, kunnen ouders gebruik maken van de diensten voor kinderen en een homeopaat te nemen aan een cursus van de homeopathische behandeling te nemen.

    Indicaties voor chirurgische verwijdering van de amandelen bij kinderen zijn: ineffectiviteit van de conservatieve tactiek in hypertrofie van II graad; adenoids III graad; ernstig gestoord neusademhaling; slaapapneusyndroom; chronische (recidiverende) adenoiditis, sinusitis, middenoorontsteking, keelontsteking, keelontsteking, longontsteking, enz.; maxillo-facial afwijkingen veroorzaakt door begroeid adenoïden.

    Operatie adenoidectomy bij kinderen (chrezrotovaya adenotomie /adenoidectomy) en kan worden uitgevoerd onder plaatselijke of algehele narcose. Het uitvoeren van endoscopische adenoidectomy bij kinderen onder de visuele controle.

    Alternatieve chirurgische procedures adenoids bij kinderen zijn: het verwijderen van de amandelen met een laser (laser adenoidectomy, interstitiële vernietiging, verdamping adenoïd weefsel), cryotherapie adenoïden.

    bronchiale astma, urticaria, angioneurotisch oedeem, bronchitis, etc.). Baby's die gelijktijdig aandoeningen (malocclusie, spraakstoornissen) ontwikkelen in de toekomst is vaak nodig om kinderen de orthodontist en de logopedist helpen.

    Preventie van adenoids bij kinderen vereist een verplichte vaccinatie, verharding, vroegtijdige diagnose en rationele behandeling van bovenste luchtweginfecties, verhoging van de immunologische eigenschappen van het organisme.